Le rapport Castonguay et vous
La santé et le privé, quel gros et pas si simple dossier n’est-ce pas? Et on s’entend que la gratuité des soins de santé serait sérieusement remise en question si Québec suivait les recommandations contenues dans le rapport Castonguay.
Vivement un réseau public de santé fort, accessible et universel. Notre système public doit être amélioré avant d’investir davantage dans le privé, car le privé occupe déjà une place importante.
Combien représente selon vous la part du secteur privé dans les dépenses totales de santé? Environ 5%, 10% ou même 15%? Non, en 2005, cette part s’établissait à 28,4 % au Québec, soit deux fois plus qu’au Royaume-Uni et qu’en Suède, et davantage qu’au Japon, qu’en France et qu’en Allemagne.
Bon, d’abord, notons que le mandat principal du rapport portait sur le financement comme tel. Il s’agit du 2e rapport en deux ans et demi à ce sujet, le dernier étant le rapport Ménard. Les deux rapports proposent d’utiliser une hausse de la TVQ pour financer en partie la croissance des coûts de santé. Que dit Couillard? Pas de hausse, en évitant évidemment de mentionner que le gouvernement libéral a déjà eu non pas une, mais deux occasions de combler l’espace de taxation laissé vacant par les deux baisses de la TPS, deux belles occasions qui auraient permis à l’État d’avoir en poche au moins 2 G$ supplémentaires par année!
Et que dit-il aussi? En fait, pas grand-chose de clair. Il rejette le rapport certes, mais gageons qu’il demandera un rapport du rapport…
Bon, et du côté de l’opposition officielle Hormis une conférence de presse avec un air triomphant visant à dire à quel point le rapport Castonguay reflète l’idée adéquiste, on note deux trucs plutôt cocasses :
-L’ADQ rejette l’idée d’une hausse de la TVQ. (Et bien ça alors! Gilles Taillon était membre du comité de Jacques Ménard qui, en 2005, proposait aussi cette avenue.)
-L’ADQ est d’accord avec un ticket modérateur. (Et bien encore ça alors! Éric Caire, porte-parole de l’opposition officielle en matière de santé, disait exactement le contraire dans un article du Journal de Montréal en octobre dernier. Et aujourd’hui, c’est lui qui demande au premier ministre et au ministre de la Santé de revenir sur les déclarations passées et de ne pas avoir peur d’admettre qu’ils se sont trompés…)
Avant d’ouvrir davantage la porte au privé, il faudrait d’abord utiliser au maximum le réseau public de santé, non? Les Québécois paient déjà 24 G$ de leurs taxes et impôts pour la santé. Il me semble que nous pouvons faire mieux. Des exemples? À l’Hôpital Sacré-Cœur, deux salles d’opération non utilisées, mais on envoie des chirurgies au secteur privé. À l’Hôpital Pierre-Boucher, 1,5 M$ pour une salle d’hémodynamie non complétée et qui est devenue la salle de débarras la plus cher au Québec…
Et le merveilleux dans tout ça est que tous les acteurs du réseau sont prêts à collaborer.
Et vous, qu’en dites-vous?
19 février 2008 à 17:30
J”ai écris à plusieurs reprises sur mon blogue sur le sujet du privé sur la santé ( voir ici http://lumenlumen.blogspot.com/2007/11/le-priv-dans-la-sant-au-qubec-un-fiasco.html).
Mais la clé de tous les problèmes dans la santé c’est d’abolir le collège des médecins. Les médecins contrôlent l’offre de service afin de contrôler…..leur salaire.
Dans le fond, le PLQ veut satisfaire les médecins en leur permettant de hausser leur salaire. De plus n’oublions pas que 85% des médecins sont de bon libéraux.. contribuant largement aux 2 caisses électorales du PLQ.
En aucun temps ça réglerais le problème des urgences au Québec. Le PQ a raison. Améliorons le réseau public avant toute chose
19 février 2008 à 18:22
Je pense que M.Couillard et son parti, ont fait leur possible à date pour faire péricliter(aller à la ruine) la santé et pour nous amener à penser comme eux : Vive le privé!…et chut on fait ça pour «graisser la patte» de ceux qui nous ont portés au pouvoir.
Vraiment, avec eux, on se fais servir des idées contraires au progrès social, pour des causes obcures!…«Libérez-nous des libéraux».
20 février 2008 à 8:54
ouvrir la porte au privé pas juste dans le domaine de la santé c’est prouvé étude, faite,
année apres année que sa coutent toujours plus chere qu’uo public
il manque du personnelle au public c’est effrayant et le monde qui vont pour se faire
embauché au public n’ont pas de place pour eux qui se retourne vers le privé
qu’il sont sure d’avoir 1 porte ouverte
le plq en place donne tout au privé au détriment du public en retour d’enveloppe
descritionnairre le plq est en train de démolir la fontion premiere les service a la
population
je connait pas 1 employeur qui donne c’est contrats a des privés au lieu de le faire
lui meme avec son personnelle qui lui coutent beaucoup moin chere le faire soit meme
l’argent qui se gaspillent dans le privé si il irait au public on en aurait des services de
premiere au lieu d’etre les parents pauvres du privé
c’est mon opinion
20 février 2008 à 9:07
L’Institut du Nouveau Monde (Bouchard-Taylor) (PQ) et L’Illusion Tranquille (Lucides-Power Corp) (ADQ) qui se tirent la couverture pour l’argent du beurre d’un “possible” système de santé qui sera public et privé à la fois !
Un système public “complémenté” par un système privé !
C’est en plein la philosophie de l’Institut du Nouveau Monde qui propose à la majorité Québécoise d’intégrer la culture des minorités ethniques. Un beau complément.
En plein la philosophie de l’Institut de l’Illusion Tranquille qui prône la lucidité de ne plus voir la différence entre nous et eux, le public ou privé. Ils sont là pour le faire à notre place. Confiance!
Pourtant ce deux lobyistes et leurs institutions privées subventionnées par le public et qui comme des sangsues s’accrochent à tous rapports et commissions bidons sont en soi un parfait exemple de l’entreprise de suçage des deniers publics que tout ce cirque médiatique représente vraiment.
Il n’y a aucune “création de richesse” là-dedans, seulement un déplacement massif de deniers publics vers les poches de profiteurs au privé.
20 février 2008 à 9:46
” La dame de fer” a commandé cette commission pour trouver des pistes de
FINANCEMENT et le “jovialiste ” a rejeté tout ce qui est “pistes de financement”.WOW! WOW! Quelle harmonie dans ce gouvernement!
En plus: 4e rapport + un demi million + combien d’arbres pour absolument rien?
En plus: si tout est vrai sur cette page de cyberpresse :LA MALADIE DEVIENDRA UN LUXE QUE SEULS LES RICHES POURRONT SE PAYER . Mais dans la vraie vie la maladie ne choisit pas son monde espèce d’épais que vous êtes . Voir si cela a du bon sens PAYER SON REPAS,( déjà que la nourriture est infecte.)
http://www.cyberpresse.ca/article/20080220/CPACTUALITES/802200821/6488/CPACTUALITES
20 février 2008 à 9:56
Vous nous demandez:
«Combien représente selon vous la part du secteur privé dans les dépenses totales de santé? Environ 5%, 10% ou même 15%? Non, en 2005, cette part s’établissait à 28,4 % au Québec, soit deux fois plus qu’au Royaume-Uni et qu’en Suède, et davantage qu’au Japon, qu’en France et qu’en Allemagne.»
Ça fait plusieurs fois que je lis de tels chiffres. Ce que j’aimerais bien savoir c’est de quoi parle-t-on quand on dit que la part du secteur privé s’établirait à 28% au Québec.
Quelqu’un peut me répondre?
20 février 2008 à 13:17
Dimanche matin, à la télé, Mme Marois a dit qu’elle défendrait le système public de santé. C’est clair. Et c’est bien.
20 février 2008 à 14:36
Vous serez possiblement intéressé par les vidéos de Joanne Marcotte (la vise présidente ADChriste du rapport).
Y’a quelques points qui me chicotent, mais elle me semble avoir beaucoup de sens. Dommage qu’elle a choisi le mauvais parti.
http://ca.youtube.com/user/CaptivaProd
20 février 2008 à 15:24
M. Lapointe, je tente une réponse à votre questionnement sur la part du privé.
1- Les médicaments
2-CSST/employeur
3-cabinets privés de médecins.
4-Médecins et spécialistes qui sont autonomes
5-Firmes comptables
6-Sondages sur la santé
7-Publicité sur la santé
8-Transport par ambulances pour les assistés
20 février 2008 à 15:33
Petite correction : enlever la CSST #2
#8 enlevez assistés et lire Services ambulanciers.
Ajoutez :
9- services de buanderies dans certains hôpitaux
10- services de cafétéria dans certains hôpitaux.
20 février 2008 à 20:05
@ la blogeuse
Comme madame Marois ne veut pas se prononcer sur le rapprt, propablement car elle ne sait pas quoi en dire et qu’elle redoute aussi de ce mettre encore…les pieds dans les plats…
Donc vous blogeuse, votre solution miracle est de hausser de 2% la taxe?
Donc 2 milliards de plus et hop le problème est reglé?
Voila dans toute sa splendeur la social démocratie qui parle d’économie…
21 février 2008 à 15:04
J’ ai pris connaissance du rapport de la commission présidée par monsieur Castonguay.
Je suis allé chercher des réponses à mes questions concernant le financement par le privé, c’ est-àdire par chacun de nous, de certains soins de santé.
En voici une liste dont je ne saurais dire si elle est exhaustive:
1- Les soins dentaires;
2- L’optométrie pour les adultes;
3- La psychothérapie;
4- La physiothérapie;
5- Les médicaments en partie;
6- L’hébergement de certaines personnes âgées en perte d’autonomie;
7- Le transport ambulancier en partie;
8- Les tarifs requis pour avoir une chambre privée à l’hôpital;
9- Les dons à des fondations privées;
10- Certaines frais demandés lors de visites en cabinet privé.
On peut de se demander si certaines de ces dépenses ne devraient pas être assumées par l’Etat, c’est-à-dire à même les taxes que nous versons.
21 février 2008 à 15:48
M. Lapointe, je ne comprends pas pourquoi Claude Castonguay aurait oublié les médecins et spécialistes qui sont des travailleurs à leurs compte. Les infirmiers, infirmières ne sont pas payés à l’acte comme le sont les médecins et spécialistes.
Je crois qu’il existe une petite mésentente : est-ce qu’on parle du montant que chacun de nous devons versés pour des médicaments prescrits lors d’une visite en cabinet privé par exemple ou encore des contrats donnés au privé pour qu’il exerce en milieu hospitalier comme par exemple les médecins, spécialistes, cafétéria, buanderie etc.?
21 février 2008 à 17:34
” Comme madame Marois ne veut pas se prononcer sur le rapprt, propablement car elle ne sait pas quoi en dire et qu’elle redoute aussi de ce mettre encore…les pieds dans les plats…” ( Julien 24 ans )
Je dirais plutôt qu’en femme intelligente qu’elle est, elle préfère attendre d’avoir lu le rapport avant de se prononcer, ce qui m’apparaît être d’une prudence élémentaire…
Manifestement ton chef, ton ministre et Dumont n’ont pas la même intelligence, puisqu’ils commentent le rapport avant de l’avoir lu, et en ne se fiant que sur la conférence de presse de Castonguay et sur les articles de journaleux qui ne l’ont pas lu non plus…
” Donc vous blogeuse, votre solution miracle est de hausser de 2% la taxe?
Donc 2 milliards de plus et hop le problème est reglé?”
D’une part, les 2 milliards abandonnés par le Fédéral et que le Québec aurait pu récupérer à son compte s’il avait eu un gouvernement compétent en poste n’aurait pas changé grand’chose aux revenus des contribuables, puisqu’ils payaient déjà ce montant.
Simplement, au lieu d’alimenter les surplus déjà faramineux du fédéral, ce montant aurait pu donner une légère marge de manoeuvre au gouvernement du Québec, qui en aurait eu bien besoin…
D’autre part, personne ne prétend que ces 2 milliards auraient suffi à régler tous les problèmes du réseau de la Santé. Comme d’habitude tu déformes malhonnêtement les propos de la Blogueuse pour pouvoir les ridiculiser.
Le plus comique, c’est que plus tu essaies de ridiculiser les autres, moins tu te rends compte que c’est toi que tu rends ridicule…
Si j’étais toi, je commencerais à lire autre chose que la propagande libérale. On ne sait jamais: avec un peu d’effort et de patience, tu parviendrais peut-être à comprendre ce que tu lis et tu finirais peut-être par apprendre quelque chose de nouveau ( et de vrai… ). Et surtout tu cesserais peut-être de louanger et de voter pour la bande d’incompétents du PLQ…
21 février 2008 à 21:09
Le rappoer Castonguay a du bon. Il est plus que temps que nous réalisions le besoin d’un réseau privé de la santé. Que ceux qui peuvent se le payer se le paye. Nous ne sortirons jamais des déficits engendrés par le réseau public à moins de réaliser qu’il est grand temps que nous ne sommes plus capables de se payer un tel réseau. Bon sang réveillez vous….
22 février 2008 à 9:51
Depuis quelques jours,je lis sur différents blogues incluant celui-ci une quantité industrielle de commentaires au sujet du rapport de la commission Castonguay. Aucun blogueur, aucun commentateur n’a fait allusion au cul-de -sac constitutionnel dans lequel se trouve notre système de santé qui écrase sous la croissance des coûts.Certains commentaires plutôt apocalyptiques dans le genre :>etc.etc. ou encore des propositions de solution miracle plus ou moins jovialistes ne cessent d’alimenter le contenu des blogues.En aucun moment quelqu’un a osé signaler l’énorme fossé qui existe entre les moyens financiers des provinces et ceux du fédéral,ce qui a permis à ce dernier d’engranger depuis dix ans plus de 266 milliards de surplus(source:économistes du Mouvement Desjardins).Imaginez la marge de manoeuvre d’un Québec souverain qui déterminerait ses priorités pour financer la santé et l’éducation sans la contrainte de dépenses militaires gigantesques telles que nous les subissons actuellement dans le régime fédéral.Même la blogueuse du P.Q.n’a pas effleuré cet aspect qui est le coeur du projet indépendantiste.Pour la nième fois,les discussions autour du financement de la santé continuent de nous confiner à l’éternel carcan du gouvernement provincial qui n’a pas les ressources ou les moyens pour avancer sinon de taxer davantage.Encore une fois le Parti Québécois ne profite pas de ces occasions pour mettre en évidence le potentiel et la perspective d’un Québec où nous aurions réalisé notre souveraineté. Que c’est donc difficile de sortir de cette ornière et cette façon étriquée de penser. Pas étonnant que la cause de l’indépendance n’avance pas.
22 février 2008 à 10:04
Une citation dans le texte a été omise et je reprends la phrase : Certains commentaires plutôt apocalyptiques dans le genre:nous ne sortirons jamais des déficits engendrés par le résaeu public et.etc. ou encore des propositions…..
25 février 2008 à 22:19
Réponse à Antipollution qui demande: “je ne comprends pas pourquoi Claude Castonguay aurait oublié les médecins et spécialistes qui sont des travailleurs à leurs compte” lorsqu’il établit à 28% la part du privé en santé.
C’est que M. Castonguay parle du financement. Les médecins, même en cabinet privé, sont payé par la “castonguette”, donc par un financement public. Ce n’est pas le cas du financement des activités listées par Jean Lapointe.
Un élément dont personne n’a parlé: Le rapport Castonguay désapprouve le régime de santé mis sur pied par… Castonguay!!! Quel mauvaise idée d’avoir mis sur pied un régime universel gratuit, sans aucun moyen de gérer la demande (autre que par les listes d’attente) sans prévoir de moyen de la payer adéquatement. Bravo! Et aujourd’hui, ce serait lui le sauveur? Une fois qu’il se sera excusé à genoux au peuple pour son incompétence de jadis, je pourrai commencer à l’écouter.
27 mars 2008 à 23:21
Amies et amis Péquistes bonjour. Voici une lettre adressée à Margurite Blais. Bien que des dizianes de mes opinions sont publiés, celle-ci ne l’a pas été. Lisez la et vous comprendrex sans doute pourquoi.
Madame Marguerite Blais
ministre responsables des aînés
Madame la ministre,
Je suis un ex travailleur du réseau public de la santé du Québec. J’y ai oeuvré durant 24 ans. Je devrait probablement me réjouir de votre plan visant a améliorer la qualité de vie des batisseurs de notre société.
400 millions $ sur cinq ans qui iront essentiellement aux soins à domicile, l’hébergement intermédiare et les soins dispensés en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD). Bien que tout a fait louable ce geste demeure inutile car il y a au Québec pénurie de personnel. Vous pouvez bien injecter des milliards $ en santé mais sans ressources humaines rien n’ira en s’améliorant. Il y a de moins en moins de jeunes qui sont attirés par une carrière en soins infirmiers et le gouvernement dont vous faites partie en est grandement responsable. Depuis son accéssion au pouvoir votre formation politique ne cesse de blamer le gouvernment précédent pour tous les maux du système de santé public. J’entends encore Jean Charest qui nous disait en 2003, ” Au lendemain de l’élection d’un gouvernment du parti libéral du Québec (PLQ) nous réglerons les problèmes du réseau de la santé”. Cinq ans plus tard nous attendons toujours ! La solution miracle pour le PLQ semble être le recours au secteur privé. Foutaise ! Je vous suggère d’aller constater par vous même dans certaines résidences privées pour aînés si c’est là une bonne idée. Il y a des exceptions, Dieu merci ou les résidents sont traités avec tout le respect et l’attention qu’ils méritent. Mais il y a aussi des endroits ou nos “vieux” sont couchés dès 17 heures et levés à 5 heures du matin ! Faute de personnel pour les nourrir convenablement ils sont pratiquement gavés avec des purées de toutes sortes car c’est plus vite ainsi. Pour d’autres, le même repas reviens deux, trois ou quatre fois par semaine. Le poulet est en vente ? On mange du poulet ! Le boeuf est en spéciale ? On fait de la sauce a spaghetti en quantité industrièlle ! Ben quoi c’est bon des spaghettis et plus ils sont cuits plus ils sont mous et moins les vieux prendront de temps pour les avaler ! Les culottes d’incontinence ? La ligne bleue (qui sert d’indicateur de la quantité d’urine) doit être bleue d’un bout à l’autre, économies oblige. Qu’en est-il des matières fécales ? Les couches sont bonnes pour plusieurs fois voyons ! Pourquoi les changer personne ne se plaint ! Je m’en voudrais de ne pas vous mentionner aussi Mme la ministre, les conditions de travail et salariales dignes d’un pays du tiers monde que subissent une majorité d’employés en résidences privées. Il est fascinant de constater à quel point les travailleuses et travailleurs font preuve de patience, de dévouement et de compassion envers nos ainés. La majorité des préposées aux bénéficiares travaillant au privé sont payées au taux du salaire minimum et doivent quémender le patron pour avoir accès à des outils de travail essentiels tel que des gants ! Les gants c’est comme les couches ca ne se donne pas c’est dispendieux pour le patron voyons. Une pause santé ? “Pas question tu as 10 bains a donner aujourd’hui”. Ces employés ayant le coeur sur la main et travaillant avec des êtres humains font, pour la plupart, des pieds et des mains afin de combler les moindres besoins de leur patients qu’ils adorent. Le patron ou la patronne sachant que ses employés sont sensibles et soignent des êtres humains abusent de cette situation en leur demandent d’en faire toujours plus. Il est donc difficile de refuser lorsqu’il est question des soins de confort et du bien-être de nos semblables. Vous devriez aussi descendre de la tour d’ivoire politique et constater ce que vivent les personnes faisant l’entretient à domicile pour les ainés. La plupart de ces compagnies sont des organismes sans but lucratif (OSBL) et les conditions de travail sont quasi identiques à celles vécues par les personnes oeuvrant en résidences privées. Ces OSBL sont gérés, pour la plupart, par des personnes qui pensent, elles aussi à leur prore compte en banque et non pas aux conditions de vie de nos ainés. Croyez-vous que j’exagère Mme la ministre? Pendant que nous entendons via les médias, que la préposée de tel endroit a maltraité un patient, personne ne se soucie de certains gestionnaires de résidences privées et même de CHSLD qui ne pensent qu’aux profits au détriment de soins humains et de qualité. Pendant que vous faite l’annonce d’une politique visant la lutte aux abus vécus par nos aînés pour l’an prochain. Combien y aura t-il d’abus d’ici là ? Pourquoi attendre Mme Blais? Et dire que le PLQ est en faveur du secteur privé en santé. Moi je n’ai pas hate d’être vieux. Et vous Mme Blais ?
Jean Bottari
St-Mathais-sur-Richelieu